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2019年10月14日 広島きらきらぼし

広島きらきらぼし―2019年10月14日

台風が心配された日程でしたが、無事開催できました。

 3連休にもかかわらず、20組の方が参加されました。
ありがとうございました。
重症の方はおられなかったので、良かったです。

 さて、最初、「ステロイドを使わず治す」ためのポイントをお話ししました。
まず、①夜ほっとく、②自由に掻かせる、③アトピーを気にせず目を見て相手をする、の3点を、参加者の皆さんに、できているか聞いてみました。

①の「夜ほっとく」については、別室寝はゼロでした。そばで寝てもほっとくことができている方も、ほぼいなかったです。
 これが出来れば、親子ともども楽になるのにねー。寝かしつけもしなくていい。「夜は寝る時間なんだ」というしつけをすることなんです。
 夜起こされると、疲れがとれません、皮膚も連続で寝ることが皮膚の回復には不可欠です。
絵本を読んで、お休みと言って部屋を出る。簡単。
 これが出来ると、母親の自由時間ができます。今、恐らく夜ほっとくことができてない母親は、自由時間がないと思います。自分のしたいことができる時間って、貴重なんです。

② 「自由に掻かせる」、この正確な意味は、掻いている姿を見ない、優しく掻きなさい等言わない、掻いてあげない等含みます。
 これもできていない方が多かったです。
 どれだけ痒くて、どれだけ掻かないといけないかは、痒いと思っている本人しかわかりません。蚊に噛まれて、他の人に掻いてもらったりはしません。みな、自分で気持ち良く掻いています。

③ 「アトピーを見ずに目を見る」、小さな赤ちゃんでも、親がどこを見ているか、ちゃーんと分かっています。
 どうでしょうか?あなたが、あなたの親にじっと見られていると仮定してください。うれしいですか?

20組の方に、「①②③が出来なければ、治りにくい」と伝えました

 何故、このことが伝わってないんだろうか?「赤ちゃんの本」を読んでおられる方も多かったのに。歯がゆい思いです。できないと、子育てがつらい、アトピーがあると更につらくなります。親子ともども疲れてしまいます。子育てがつらいと言う間は良くなりません。
 親が楽になる=子どものアトピーは子どもに任せると楽になります。ねん出できた自分の時間に、好きなことができます

 そのあと、渡辺栄養士が紙芝居で、食べることが大事だということを、蛋白質を2割増しで食べてもらうことが大事だと話してくれました。

 質疑応答では、やはり経皮感作が、問題になりました。今、ステロイド治療派の先生方の中では「経皮感作を防ぐため」ということが、ステロイドを塗る根拠になっています。

 リーダーシップをとる高名な先生方もそう思っているかというと、風向きが変わってきています。先日の外来小児科学会年次集会では、相模原病院海老沢先生は「ステロイドを塗るだけでは、食物アレルギーは予防できない」と言われてました。(塗るのは前提になっているんですが)
 何が大切かというと「食べる」ことです。東京成育医療センターのたまごアレルギーの調査でも、「ステロイドを塗っても、除去すると38%もたまごアレルギーがあった」という事実があります。「塗って食べたほうは8%」ですから、ステロイドでは、予防できてないことが一目瞭然です。除去を勧めてきたステロイド派の先生方にとっては皮肉な結果だったわけです。「ステロイドを塗って食物アレルギーが予防できるというエビデンス」は無いはずです。
 エビデンスが無いのに、いかにも有るように、講演会等で話していることは犯罪的だと考えます。

 短時間ですが、個別相談もさせていただきました。やはり、アトピーにとらわれているご家族が多かったです。夜はほっとくことを皆さんにお願いしました。お連れ合いと意見の相違がある方もおられました。

ここへの参加がきっかけで、できればいいなー。

母乳の赤ちゃんは要注意!

母乳のあとぴっこは要注意!

以前も書きましたが、なかなかご家族に届きません。

母乳のアトピーの赤ちゃんにとっては、4か月以降が非常にしんどい状態になります。特に、重症児は、母乳にこだわると、生き死にの状態になることもありえます。
体重が小さいとか、アレルギー検査してもらおうとか、と言う理由で、近所の普通の病院を受診してしまうと、
検査の結果、体重が横ばい・減っている、低アルブミン(口からタンパク質が摂れてない)電解質バランスが崩れる(脱水のため)等になっています。
 「医療ネグレクト」と診断されてしまい、特に関東では、児童相談所に、即通報されてしまう結果になります。
児童相談所は、病院医師の言葉を信じ、場合によっては、強制的に両親から子どもを取り上げることも、今まで何人か聞いたことがあります。

佐藤小児科や、阪南中央病院皮膚科では、上記のような状態になったアトピー児についても、できるだけステロイドを塗らずに治療することを目指しています。が、中には、命の危機と言う状態になったアトピー児もいて、その場合はステロイドを使った子もいました。しかし、プロアクティブ治療はしません。1か月で終了した子もいます。やめることを前提にして治療します。数えるほどの数です、そういう子どもは。

最近は、低アルブミンでも、症状が無ければ、ミルクへ変更・離乳食を食べさせて経過をみることも多くなっています。

使いたくないステロイド。
しかし、自宅での自己治療には、落とし穴があります。

落とし穴に落ちないアトピー治療をする

 重症児は、ミルクにし、10%濃い濃度で飲ませる。
 離乳食は4か月から開始する
 体重が成長曲線内に入っているか、体重を測る
 
受診する病院を選ぶ必要がある
 
 あなたの周りの病院は、基本ステロイド治療の病院。
 良く調べてから受診する必要がある。

こだわりがあっても、こだわりを捨てることが必要な場合もある。

母乳の赤ちゃんで重症児は、注意が必要です。
周りにこういう方がおられたら、声をかけてあげて欲しいです。
こういう病院があるよと。

広島きらきらぼし 2019年10月14日(月・祝)

広島きらきらぼし 2019年10月14日(月・祝

アトピー、子供の湿疹で悩まれているお父さんお母さんのためのお話会です。

アトピーに関する情報が錯乱している中で、大阪からお二人の先生をお招きして、子供のアトピー、湿疹に対してどう向き合っていけばよいのか?食事は何に気をつけたらよいのか?などの様々な疑問を解消しつつ、学んでいただける場となっております。

大阪在住の先生方の、専門的なお話を聞くことのできるめったとない貴重な会です!ぜひご参加をお待ちしております。

■ 時間 : 2019年10月14日(月・祝) 13:30~16:30(13:00受付開始)

■ 場所 : 安佐南区民文化センター

■ 住所 : 広島市安佐南区中筋1丁目22-17

■ 参加費 : 500円 当日会場受付にてお支払い願います。

■ 定員 : 60名

■ 駐車場 : 無料駐車場あり
※他イベントが重なると駐車場が大変混みあいます。
空きがないようであれば、近隣のコインパーキングにお願いいたします。

■ 申込方法 :
・メール reiwa.atopikko_hiro@icloud.com
 アトピーっ子育児の会 代表:安部あゆみ
 題名「きらきらぼし広島申込」と入力
 ① 氏名
 ② ふりがな
 ③ 参加人数
 ④ 当日連絡可能な電話番号
 以上をご記入の上、送信お願い致します。

できるだけメールでお申し込みください。

14日ですので、まだ間に合いますよ!

ぜひご参加ください。

母乳と離乳食について

最近、離乳食の件で質問がありました。

 中には「離乳食は最低でも4~5歳までは与えるべきではない」と言われる方もいます。チンパンジー、ボノボ、ゴリラなども4~5歳まで母乳を与えているそうです。4~5歳まで、母乳しか与えないというのは論外ですが、こういう考え方の方がいることは確かです。
WHOも2歳までは母乳育児をするようにと勧告していますし。

 https://boshieiyou.org/new_gudeline

を見るとS33年から、国の指針があるみたいです。

 S60年から厚労省が、離乳食ガイドのために、母親にアンケートをとっています。

https://ikuji-log.net/entry/sign-to-start-the-baby-food

 S60年には、母親の約5割が、4か月までに(4か月を含む)離乳を開始しています。
H27年には、6ヶ月が半分、4か月はほぼいません。離乳の終わりも伸びています。
以前は断乳も1歳でした。

https://www.jpeds.or.jp/uploads/files/20180120_02.pdf

これは母乳育児を推進する結果として遅くなったということです。

 S60年の母親たちは、恐らく、赤ちゃんが欲しそうにしているのを見て、あげたんだろうなと思います。
S60年の赤ちゃんたちが、離乳食を早く始めたので、なにか大きな問題が起こったのでしょうか?

 お母さん方に聞くと、4か月5か月になると、親が食べている姿をじっと見て、もぐもぐするようです。
当院では、その状態になれば、アトピーがあっても無くても、離乳食を始めなさいと指導しています。
以前、欲しそうにしてたのであげたら食べたんですが、大丈夫でしょうかと言う質問をされた3か月の赤ちゃんの母親がいました。何の不具合もありませんでした。

母乳は生後4か月までは、人間の子どもの栄養にとっては理想的な栄養だと思いますが、4か月過ぎると、不十分になります。
一つは蛋白質が少ない
二つ目は鉄が少ない
三つ目は、ビタミンDが少ない


 給食しか満足なご飯を食べていなくて、家では母乳オンリーの子どもがいましたが、筋緊張が低下し、運動発達が遅れていました。歩くのもよたよたという感じです。蛋白質が不足すると、中にはこういう子どもも出てきます。

 鉄が少ないので、鉄欠乏性貧血になる子は結構います。ヘモグロビンが8gとか(正常は12gぐらい)中には、鉄服用をされずに、赤血球が、610万(正常は450万ぐらい)に増えた子もいました。小さな赤血球がたくさんにになってしまったんです。貧血は脳の発達を阻害するとも言われています。

 ビタミンDが少ないので、クル病になる子どもも増えています。下肢が湾曲するんですね。当院でも経験があります。

母乳育児の弊害については、上記の事が言われています。

 更に、1歳過ぎて、母乳を飲んでいると、夜飲みます。
虫歯になり、歯茎が腫れた子どももいました。ばい菌が入って。夜中、歯磨きしませんからね。

夜飲むと、朝ご飯食べません。昼飲ますと、昼・夜ごはんも食べません。栄養が偏ります。

親も子も夜寝ることができないので、睡眠不足になってしまいます。

そういう母親に、母乳を止めるように勧めています。止めると、夜は寝る、ごはんを食べる、母親は笑顔になります。楽になるからです。子育てって、母親が犠牲を払うべきというのは、ごめんです。子育てが楽しくなくなります。1時間に1回起こされた母親もいました。
2歳まで、4~5歳まで、母乳をあげるべきだという方に、子どもが母乳を欲しがって泣く度に、自分も起きて見たらという気持ちになります。WHOが何故2歳まで母乳育児を進めているのか知りません。ただ、全世界的にみると、地域によっては、母乳しか栄養源が無いところも沢山あります。勿論そういうところでは、母乳の質も悪いです。

 また、2歳まであげていると、いつまでも赤ちゃん扱いしてしまいます。4才なんて言語道断です。よだれを垂らしてみているのに、くれないとなると、あきらめてしまいます。食べさせるのが大変になる子もいます。

 1歳で病院に入院した子は、母乳で体重が増えませんでした。1歳だけど、ドロドロ状態にものしか食べず、粒があれば、ペッと吐きだしていました。この子が普通の食事を食べることができるようになるのに、2か月かかりました。

母乳は水分なので嚥下機能、食べるのは咀嚼機能です。母乳のみなら、いつまでたっても咀嚼機能は発達しません。

 0歳の時に、美味しい食事を親と一緒に食べることが、いろんな食材を食べることが非常に重要です。
大きくなって食べさせようとすると、初めてのものは違和感があります。食べず嫌いに発展することもあります。

 更に、最近は早く食べたほうが、食物アレルギーが少ないという結果が報告されています。
ピーナツと卵については、早く食べさせれば、アレルギーが少ないという結果です。

 特に重症のアトピー児は、生後3か月から離乳食が食べれるようになるまでが、クリティカルな時期です。母乳では乗り切れない方ばかりです。母乳にこだわると、低タンパク・電解質バランスが狂ってしまう赤ちゃんが出てきます。ステロイドを使わないアトピー治療をするのなら、こだわりを捨てることが大切です。

 ステロイドを使いたくないと思っても、入院施設には限りがあり、そういう病院に入院しても、使わない治療では命を救えない方もいました。その場合は、だらだら続けるプロアクティブ治療はしません。状態が落ち着いたら、減量中止します。

 赤ちゃんは未熟だから、早く食べさせてはいけないという考え方には、根拠はありません。未熟なりに、その月齢の機能は持っています。今まで、アトピーの重症児には、母乳を止めてミルクにしてもらったことも多々ありますが、何の問題も起こっていません。
離乳食も4か月から始めてもらっていますが、何の問題も無く、食べることができて、体重がきちんと増えた結果、アトピーも良くなってしまいます。
 アトピーの原因はわかっていないのに、不安をあおり、4~5歳まで母乳がいいんだという考えを流布するのは、非常に問題があります。
 アトピーの赤ちゃんたちが、その結果、体重が増えず、減ってしまった結果、ステロイド治療する病院に入院すると、児童相談所に通報され、結局、したくないステロイド治療になってしまうのです。
 
 大人がこだわるのは自由ですが、子どもを巻き込むのは考え物だと思います。

11月さかいきらきらぼし

11月さかいきらきらぼしのお知らせ

    2019年11月17日(日)



佐藤小児科の佐藤美津子先生、栄養士の渡辺雅美先生がご参加下さいます。
あとぴっこへの対応や栄養相談、色んな悩みごとを先生方や同じ境遇のご家族・先輩ママと直接お話できる会です。

初めてで「どうしよう?」と迷われている方、一歩踏み出して参加してみて下さいね♪
楽しくお話ししたり、おともだちを作りましょう!

仲間がいることの大切さを感じる良い機会だと思います。

一度参加下さった方も、2回目・3回目と是非遊びに来て下さいねるんるん

みなさんのご参加お待ちしていますリボン


◆ 日程 ◆ 2019年 11月17日(日)
◆ 時間 ◆ 13時30分~15時30分  ( 17時頃までは参加者同士で自由にお話いただけます♪ )

◆ 場所 ◆ 泉ヶ丘市民センター 集会室2 (泉北高速鉄道 泉ヶ丘駅から徒歩約5分)
◆ 住所 ◆ 〒590-0115 堺市南区茶山台1丁7-1

◆ 費用 ◆ 無料

◆ 予約方法 ◆ 佐藤小児科の電話番号 072-281-0215にお電話下さい。 診察予約の電話番号ではありませんので比較的つながりやすいです。

◆ 予約期限 ◆ 2019年 11月15日(金)までにお願いします。
お申し込み多数の場合は、 期限よりも早くにお申し込みを打ち切らせていただくこともあります。

◆ 今後の開催予定 ◆
2020年
・2月16日 (日)
・6月14日 (日)
・8月23日 (日)
・11月15日 (日)  が暫定です。
佐藤先生も渡辺先生もお忙しいので、日程が変更になることも考えられます。
その際はご了承下さい。

Instagramも更新中です!
【https://www.instagram.com/kirabosi_sakai/】
併せてこちらも是非チェックしてみて下さいね♬


●ご参加の方へ●

部屋の利用は、基本的に飲食禁止です。
ですが、お子様連れということもありますので、お茶やお水はお持ちいただいて大丈夫です。
赤ちゃんや小さいお子様の場合にのみ、軽食は致し方ない部分があるかと思いますが、ゴミを持ち帰ること、テーブルの汚れや片付けなど、ご理解くださいませ。
会終了後は全員でテーブルの移動や片付け、簡単な清掃を行います。
ご夫婦でいらっしゃってる方や、少し大きなお子様をお連れの方、
出来ましたら机の移動等、片付けのお手伝いに協力いただけたら幸いです。

駐車場の注意点
駐車場は【NPCコインパーキング】をご利用ください。
泉ヶ丘市民センターの駐車場は利用することができませんのでご注意下さい。図書館利用者のみ利用できるので、ここには停めないでください。コインパーキングも満車のこともありますので、そのほかの駐車場をご利用ください。

プロフィール

佐藤美津子

Author:佐藤美津子
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赤ちゃんや子どものアトピー・乳児湿疹にステロイドを使わない治療をしています。連れ合いと共に広めていきたいと思います。
出身は和歌山、梅で知られているみなべ町。大学入学後、大阪に移り住みもうすっかり大阪人。

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